全切双眼皮

切开重睑术介绍

眼部整形双眼皮修复网 2017-07-16

切开重睑术介绍

切开重睑术介绍

  切开重睑术是所有重睑术术式中最有效,最确实的术式,它对术者的要求也最高,必须熟知眼部解剖知识,具有丰富经验的医生才能胜任这一手术,它也是正规美容医院最常先用的术式。它还能充分发挥医生的审美能力,为求美者做出一双动人的双眼皮。

一、适应症

对于上睑皮肤松弛、上睑臃肿、三角眼及内眦赘皮者,采用切开法效果最佳。对用埋线法和缝张法做重睑术术后效果不理想者,都可用切开法来补救。

二、设计

重睑切口线宽度为6mm~8mm。对睑皮肤松弛者,应在切口线上方切除一条皮肤,术前用无齿镊捏夹切口线上方皮肤。捏夹时上睑皮肤处于自然展平状或上睑睫毛翘时,所夹捏的皮肤的去除度为适当。然后用紫药水做出标记,外眦部切口线应向外上延长且超过眦角3mm~5mm,延长线与鱼尾纹平行。对上睑皮肤严重松弛者,切口线可超过外眦角10mm。对伴内眦赘皮、年龄在45岁以上者,内侧皮肤要少去,以防术后内眦部重睑线变形。

三、操作方法

用25普鲁卡因加入适量0.1%肾上腺素做皮下浸润麻醉,每侧注入1ml。术者用中、食指绷紧受术者发部,沿重睑线切开皮肤至眼轮匝肌浅层,也可用尖刀在重睑线外侧做一小切口,然后用小剪刀沿重睑线将皮肤剪开,对皮肤松弛者,按术前设计线将多余皮肤去除。锐性分离切口下方皮肤至睫毛根上1mm左右,向睑缘方向翻转切口下方皮肤,充分显露眼轮匝肌,用剪刀将切口下方睑板前眼轮匝肌剪除,注意保留睑板前前筋膜组织,便于缝合时能扣住睑板。用小血管钳夹捏出血点数分钟,不宜用丝线结扎出血点,以防术后上睑出现硬结而影响重睑效果。若小睑臃肿,应去除部分眶隔脂肪,在重睑切口中外1/3处打开眶隔膜,经压眼球,眶隔脂肪自然疝出。用弯血管理钳将脂肪球蒂部夹住,去除脂肪后用5/0丝线结扎其残端并送回眶隔内。用5/0丝缝合切口,先中间缝合一针,缝针从切口下缘进针,进针点距皮缘0.5mm为好,然后缝线途经睑板前筋膜,从切口上皮缘出针,打结后嘱受术者睁眼,观察重睑宽度合适后,同法向内外侧缝合8~10针,每针均应缝带睑板前筋膜组织(见图2-14)。

(a)切开设计线;(b)切开皮肤;(c)去除一条多余皮肤及眼轮匝肌;

(d)、(e)、(f)找出眶隔脂肪并将多余的脂肪去除;

(g)、(h)切口缘带睑板上缘缝合形成重睑线。

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