切除术
眼睑分裂痣为眼睑的色素痣(黑痣),一般较小,但亦有相当大者,有时可占上下睑各半。该眼睑痣局限于上下睑,不论形状和大小,在闭眼状态下,上下睑色素痣均互相组成宛如一块完整的病变,睁眼时两半,故称为分裂痣。病变除皮肤外,多波及睑缘和部分睑结膜。
颜面部的眼睑分裂痣,也可称为巨痣。巨痣可能恶变,甚至可出现于儿童时期,多发生在呈疣状的皮肤肥厚部位。呈疣状波及睑缘的病变可阻挡视线,或引起角膜刺激症状。色素痣如经病理检查为交界痣或混合痣时,则应完全切除以防发生恶变。因此眼睑分裂痣应及早进行手术。
对分裂痣的治疗方案有两种观点。一种认为不要破坏眼睑的完整性,因为分裂痣属良性病变,恶变倾向很小,所以采取保留睑缘和结膜病变的不全切除皮片植皮术。另一种认为色素痣如经病理检查为交界痣或混合痣时,应完全切除以防发生恶变,而且分裂痣累及睑缘和结膜,各种炎症、擦试动作、分泌物等日久刺激,或行眼睑痣切除术不彻底时因手术刺激等,都可促使恶变,所以主张全部切除,同时进行眼睑缺损的修复。