紧靠下眼睑缘切开皮肤(相当于下眼线位置)，去掉眼眶内脂肪，并将轮匝肌提紧，缝合于眼眶骨膜，切除多余的皮肤，缝合切口。对于轮匝肌肥厚型，还可以去掉部分轮匝肌。
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1、外切去眼袋：
外切去眼袋优点是：去除了多余的皮肤，收紧了轮匝肌，去掉了脂肪，眼袋的原因得到去除，效果好。皮肤和轮匝肌松弛都得到了纠正。
外切去眼袋缺点是：眼睑缘有疤痕，虽然技术好的医生可以做到基本看不出疤痕，但对医生的技术要求高。伤口需要覆盖条形纱布，虽然不影响视觉，但需要覆盖24小时才能去除。
2、内切去眼袋：
将下眼皮翻开，在眼皮内侧(靠眼球的那一面)切开一个小口，去掉眼眶内脂肪，以便达到消除或者减轻眼袋的目的。
内切去眼袋优点是：切口在眼皮内侧，脸部皮肤上没有疤痕。创伤小，恢复快。脸部无伤口，不需要覆盖纱布。
内切去眼袋缺点是：不能收紧松弛的皮肤和轮匝肌，所以对皮肤松弛、轮匝肌松弛、眼袋重的人效果不理想，只适合眼袋轻着。