先天性上眼睑下垂在医学上称为上睑下垂,主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,致使眼睛不能睁大,下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。对于先天性上睑下垂目前更理想的治疗方法是进行美容整形手术,国内有经验的人认为以下三种手术方法效果较好:
1、上睑提肌缩短术
这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂的患儿。
2、额肌筋膜悬吊法
这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
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3、额肌瓣法
这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛灼灼有神,更加美丽。
一般来说,先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形,所以需要及时矫正,更好在5、6岁以后进行,因为此时患儿的眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全,在这个年龄以后进行美容整形手术更为适宜。
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