全切双眼皮

眼部重睑术切开法

眼部整形双眼皮修复网 2017-12-19

  术前准备: 术前准备包括心理上和生理上的。首先,与医生的交流和沟通是十分必要的。应把自己真实的想法告诉医生,向医生了解必要的手术情况,以做到心中有数。在彼此充分信任的基础上,尽可能做出适合自己的手术设计。在手术前一天做好面部清洁,不使用化妆品。避开月经期。如服用药物应向医生说明。手术后应遵从医生医嘱,避免眼睛疲劳。

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  手术过程: 皱襞最宽处设计为6~8毫米,划出皱襞线。以1%利多卡因加适量肾上腺素作上睑局部浸润麻醉,每一侧用药量约1.5~2.0毫升。沿皱襞线全层切开皮肤,分离切口下皮瓣,剪除一条睑板前眼轮匝肌,上部剩余眼轮匝肌边缘不应高于切口上部皮肤边缘,以免术后形成“三眼皮”。
  睑板上应留有薄薄一层结缔组织,如修剪过多以致睑板暴露,会造成缝合困难及皮肤与睑板粘连较紧,术后重睑形态不自然。
  如患者为肿泡眼,可打开眶隔,轻压眼球后剪除多余脂肪,剪除脂肪时不宜过度牵拉,以免脂肪剪除过多造成术后上睑凹陷。 缝合时用5/0丝线先在上睑中内l/3交界处,即睑裂最宽处缝合一针,由切口下侧皮肤进针,再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜,然后从切口上侧皮缘出针,缝线打一活结,令受术者睁眼,以观察上睑皱璧宽度是否适合,切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
  如此时受术者睫毛微微上翘,切口下侧皮肤与睑板贴合较好,则表示皮肤与睑板缝合的宽度合适。如宽度合适,再依次缝合,缝合时需依据睑缘弧度,先不打结,待全部缝合完毕后再打结。打结后令患者睁眼,以观察重睑宽度、弧度、长度以及是否圆滑,如不理想可及时纠正。
    双侧上睑全部完成后观察受术者闭眼时切口线与睑缘距离形态是否对称,并令患者睁眼再观察双侧重睑是否对称。
  术后注意事项:  1.切开法重睑术后第一晚,卧床时头部抬高。眼睑上可作冷敷。术后第一个48小时,都会有一定程度的肿胀和青紫。起初会感觉到眼睛周围发胀,轻度不适。  2.切开法重睑术后保证手术部位清洁;  3.切开法重睑术后早期应避免过力、弯曲身体或举重物。  4.切开法成都重睑术后避免进食刺激性食物如辣椒等;  5.切开法重睑术后7天之内尽量避免手术部位沾水;  6.切开法重睑术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。  专家提示:手术比较复杂,需熟悉眼睑解剖,对施术者要求高,术后上睑皮肤留有切口痕迹,对疤痕体质者不适用。疤痕早期较明显(睁眼时看不见,闭眼时才可见),一般3个月左右逐渐恢复。术后局部反应重,恢复慢,尤其对于老年受术者,恢复自然期会更长,所以要对手术效果保持耐心。

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